うつ病とは
日々の生活や社会活動の中で、憂うつな気持ちになり、落ち込んだり、悲しくなったり、やる気が出なかったりすることは、誰にでもあることです。
しかし普通なら、しばらくたてば解消されるこのような気分が、長い間（たとえば2週間以上）続いていたり、日常生活や社会生活に支障が出るほどになってしまったり、さらには「死にたい」と思うようになったら、それは「うつ病」という病気かもしれませんので、お早めにご相談ください。
なぜ「うつ病」が起こるのかは、まだ十分には解明されていませんが、ストレスがうまく処理されず、心と体のバランスが崩れ、脳の働きになんらかの問題が起きて発症すると考えられています。
こうした不調を感じた時は、「自分が頑張っていないからだ」「甘えのせいだ」などというように自分を責めず、ぜひ一度お気軽にご相談ください。
うつ病の症状
精神症状
- 憂うつで沈んだ、悲しい気分になる
- これまで趣味だったことにも興味がわかず、楽しく感じられない
- 気力、意欲、集中力が失われ、何をするにも面倒になる
- 人になるべく会いたくない
- 心配事や悩み事が頭から離れず、考えが堂々めぐりする
- 何かにせかされているようで落ち着かず、イライラする
- 失敗や失望、悲しさから立ち直れない
- 自分はダメだ、価値がないと感じ、自分を責める
- 「死にたい」という気持ちが思い浮かぶ
身体症状
- 食欲がない
- なかなか寝付けない、途中で目が覚めて眠れない（不眠）
- 寝すぎてしまう、昼間でも眠くなる（過眠）
- 体がだるく、疲れやすい気がする
- 頭痛や肩こりに悩まされている
- 胃の不快感や、便秘、下痢がある
- 動悸やめまいがする
うつ病の診断基準
以下の9項目のうち5つに該当し、かつ「抑うつ気分」または「喜びや興味の著しい低下」が含まれる状態が2週間以上続いた場合に、うつ病と診断されます。
ご自身で感じる症状だけでなく、「まわりの人からこのように指摘された」という情報も、医師にお伝えください。
- 抑うつ気分
- 喜びや興味の著しい低下
- 気力の低下、疲労感
- 集中力や思考力の低下、決断ができない
- 食欲不振と体重減少、食欲増加と体重増加
- 不眠、過眠
- 精神運動の焦燥または制止（じっとできない、動き回る、もしくは話し方や動作が遅くなる）
- 無価値観（自分に価値がないと感じる）、過剰または不適切な自責
- 死ぬことを繰り返し考える、自殺の計画を立てる
うつ病の治療
休養
うつ病の治療ではまず、十分な「休養」を取ることが重要です。
症状の重さによっては、休職する必要もあるかもしれません。家庭にいる場合は、ひとりでゆっくり過ごせる時間を持てるようにします。さらに、ストレスの原因がわかっている場合は、そのストレスを少しでも軽くできるよう、環境を変えることが大切です（環境調整）。
職場での配置転換や生活環境の変更など、難しいかもしれませんが、できるだけ考えていきます。これらのためにはまず、病気であるということを周囲に理解してもらうことも重要です。
薬物療法
うつ病では、薬物療法も有効な治療法です。ストレス等によって生じた神経系の異常に対し、適切な薬を、適切に使用していくことで症状の改善を図ることができ、日常生活に戻れることで、さらなる回復も望めます。
主に、脳のセロトニンの濃度を高める選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）やセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）や三環系抗うつ薬、一部の漢方薬などがあります。
認知行動療法
この他、薬物を使わない治療法として、認知行動療法があります。
認知とは「現実をどう受け取るか」や「ものをどう見ていくか」ということで、この認知に働きかけて、自分の周りの出来事の受け取り方や見方、行動を変えていき、感じているストレスを軽減し、精神の面を整え、落ち着かせていくことで治療を行います。
